다이어트약 (3) 식욕억제제 토피라메이트 토피맥스, 세티 부작용, 토피맥스 장기복용

Rich Lin Pharm/Drugs

다이어트약 (3) 식욕억제제 토피라메이트 토피맥스, 세티 부작용, 토피맥스 장기복용

리냑 2020. 12. 8. 09:20
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비만약 식욕억제제 시리즈 3탄, 이번 포스팅은 큐시미아에도 일부 함유되어 있는 토피라메이트입니다. 큐시미아 의약품에 대한 포스팅을 보실 분들은 아래 링크를 타고 들어가주세요.

린약사) 큐시미아 장기복용 기간 및 최기형성 부작용 주의사항

발암위험으로 인해 시장에서 퇴출 된 벨빅 이후, 경구 비만약 분류에서 치고 올라오고 있는 큐시미아. 내가 약국에 근무할 당시는 디에타민 같은 펜터민 단일 제제가 많이 처방 되었는데 복합제

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사실 토피라메이트는 큐시미아처럼 펜터민 혼합제제로 쓰는 경우는 봤어도 단독으로 내는 경우는 예전 약국에서는 본적이 없는데 요즘 가끔 파트 도와드리는 곳에서는 토피라메이트 단독 처방이 나오더라구요.

 

 

 


간질 치료제로 편두통에도 사용 되는, 시중에서 많이 이용되는 약입니다.

다만 다른 식욕억제제들에 비해 상대적으로 체중 감소 기전이 명확하지 않아서 비만 치료 관해서는 조금 논쟁이 있는 약물이에요

 

 


GABA 수용체에 작용하여 체중 감소를 돕는 것으로 '추측' 되는 성분이라 프로토콜 상으로 최우선 되는 약물은 아닙니다. 그리고 다른 식욕억제제에 비해 부작용이 조금 과한편이라 단독으로 나온 처방전을 받았을 때는 조금 놀랐어요.

 

 

 


토피라메이트는 우울감이나 신경과민이 다른 비만약에 비해 빈번하게 나타나는 약이고 조금 더 심해지면 자살충동을 유발하기도 합니다. 최기형성(기형아 출산 가능성)도 있는 약물이라 임신 계획을 하고 계시면 꼭 중단하셔야하고 드시는 동안은 피임을 철저히 해야하는 약물이에요.

물론 장점도 있습니다. 큐시미아 처럼 펜터민과의 혼합 제제는, 토피라메이트가 펜터민의 내성을 줄여 장기복용 기간을 증가 시켜줍니다.대부분 비만 간질환자의 체중 감소에 관한 내용이지만 체중 감상 임상도 분명히 존재하구요.

 

아무래도 편두통에도 사용 가능할 정도로 보편적이고, 향정신성의약품*(중추신경계에 작용해서 중독성,습관성이 있는 약물) 이 아니라는 완충작용 때문에 단독으로 처방이 나오는 것 같아요.

 



환자마다 최적의 약물이 다 다르기 때문에 토피라메이트를 복용하고 계신분들은 효과가 있는데 극단적으로 복용을 그만두실 필요는 없습니다. 다만 다른 프로토콜의 식욕억제제가 얼마든지 처방 가능하다는걸 염두에 드시고 복용하셨으면 해요 :)

다이어트약 (1) 플루옥세틴, 폭세틴, 프로작 부작용과 복용량 및 기간별 효과 비만약시리즈

사실 비만약 시리즈는 일전에 다른 블로그에서 진행한 적 있었는데, 확실히 약국을 여러군데 경험해보니 병원마다 조합하는 약도 다르고 쓰시는 약도 다르더라구요. 처음 근무 했던 곳은 휴터

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하다못해 향정신성 의약품이 뭔지 모르지만 싫다! 하시면 지난번 포스팅했던 플루옥세틴의 경우 상대적으로 부작용도 낮고 중독성도 낮은 비향정신성 우울증약으로, 토피라메이트와 동일하게 체중 감소에 off-label로 복용 가능하시니,



항상 건강하게 예뻐지시길 바라겠습니다 :)

읽어주셔서 감사합니다.

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