안녕하세요 약사리냑입니다 :)
오늘은 임신 중에 발견한 태아 맥락총낭종과
발견 시기, 사라진 주수
그리고 맥락총낭종의 임상적 의의에 대해서
포스팅 해볼까 합니다
태아 맥락총낭종이란?
맥락총은 우리의 뇌 중
뇌와 척수의 충격완화 및 보호를 위해
뇌척수액을 만드는 기관으로
태아 맥락총낭종은 발달 과정에서
초음파로 발견되는 뇌의 맥락총에
작은 물혹처럼 보이는 낭종이 생긴 것을 의미합니다
태아 맥락총 낭종은 아기의 뇌가 발달하는 과정에서
맥락총의 빠른 성장으로 기관이 얽히면
그 내부에 뇌척수액이 차면서 낭종의 형태를 띄게 되고
정상발달하면서 자연스레 사라지면
더이상 문제가 되지 않습니다.
이러한 맥락총낭종의 발생빈도는
임신중기에서 2% 전후로 발견 되고
23주 내에 소실 되면 자연스러운 발생 과정으로 보고
태아에 위험이 되지 않는다고 판단합니다.
대부분의 산모가 17-19주 사이에서 발견하고
그 다음 정기검진-정밀초음파 추척관찰 때
사라지는 것을 확인하는게 일반적이라
사실 중기 검진 중에 단순 발견 되는 것은
큰 문제로 보기 어렵다고 대부분의
임상논문에서 판단하고 있습니다
태아 맥락총낭종이 위험한 경우
다만 간혹 지속적인 추적관찰에도 불구하고
맥락총낭종이 사라지지 않으면서
문제가 되는 경우가 일부 있는데
이는 18번 염색체 이상으로 인한
에드워드증후군의 위험입니다.
에드워드 증후군은 18번 염색체가
3개로 인해 발생하는 선천적 기형 증후군으로
1/6,000 정도의 낮은 확률로 발생하나,
발병시 생후 1달을 넘기기 어려운 발달 이상 증후군입니다.
임상논문에 따르면, 이 18번 염색체이상을 가지고
태어난 아기는 모두 10mm(1cm) 이상 크기의
맥락총낭종을 가지고 있었으며
개수 차이로 인한 발병률의 차이는 크지 않았습니다.
맥락총낭종이 에드워드증후군과 연관이 있을 수 있다는
연구결과가 확인된 것인데요
다만, 이는 맥락총낭종이 발견된 태아가
에드워드증후군이 있다는 결과가 아닌!!
에드워드증후군을 가지고 태어난 태아가
10mm 이상 크기의 맥락총낭종을 보유하고 있다는 결과입니다
실제로 다양한 논문에서
10mm 이상 맥락총낭종 기준으로
그 외의 임상 증상 및 염색체 검사 등을 통해
에드워드증후군을 진단 해야 하며,
단독 맥락총낭종만으로는 위험하다고 보기 어렵다는
의견을 제시하고 있습니다.
맥락총낭종 발견 후기
저희 아기는 임신 16주,
한창 뇌가 발달하던 시기에
오른쪽 뇌실에 3mm정도의 작은 맥락총낭종이 발견되었는데요
1) 뇌발달이 활발한 정상발달과정에서 발견될 수 있음
2) 3mm로 크기가 작은편
3) 노파심에 이미 진행한 NIPT 검사에서 모두 저위험군 판정
3가지 이유로 크게 걱정하고 있진 않던 터에
19주차 정기 검진에 사라진걸 발견 했고
21주차 정밀초음파 시기에 맥락총낭종이 없음을
확실히 결정하고, 정밀초음파도 이상없음이 확인 되었어요
정말 아기는 여리고, 임신은 매주 이벤트의
연속이라는걸 느끼고 있는 요즘인데요
모든 엄마들이 마음 놓고 건강한 아기를
만출하시기를 기도하며
이번 포스팅을 마칩니다.
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